摘要：目前“行政依赖症”广泛存在于社会现象中， 基层卫生执法人员中存在该现象， 主要表现制度、权威、关系三个维度上， 具体尝试可以通过梳理正确行政观念、提升自身综合能力等五个方面解决该问题。
关键词：基层卫生执法人员； 行政依赖症；
行政依赖症在我国是一种比较广泛存在的社会现象。基层卫生执法人员， 作为政府卫生决策的执行者， 能否及时回应和解决民众关心的问题， 其行政行为能否做到公平、公正， 直接影响到合法性和合理性。因此， 对基层卫生执法人员行政依赖症的研究， 对保障有效约束基层卫生执法行政行为有着重要意义。
一、当前基层卫生执法人员行政依赖症的表现
基层卫生执法人员在刚刚进入卫生执法机构时， 都是充满“精气神”的， 但随着他们逐步习惯于行政依赖后， 逐步思维变得迟缓， 甚至产生倦怠情绪。这对基层卫生执法人员的自我创新和独立思考的能力产生了严重的影响。在现实工作中， 笔者也发现， 在执行政策或法律的过程中基层卫生执法人员极度依赖上级、依赖领导， 经常将“垂直思维”“眼睛总盯着上面看”作为自己的思考方式和行为方式。分析基层卫生执法人员的行政依赖症， 按照制度、权威和关系三个层面， 具体可分为工作方式方法的依赖、向上的权威依赖和向下的科层依赖、人情关系上的依赖。
二、当前基层卫生执法人员行政依赖症的归因
一方面， 是自身方面因素影响。拥有自由裁量权的基层卫生执法人员， 其行为受到利己动机影响， 对不同的事务性工作有选择地执行， 会使得行政行为无法达到公共目标的原定要求。在行政执行过程中可能产生行政依赖症。另一方面， 是社会文化方面因素影响。由于过去官本位思想泛滥， 强调的多数是下级敬畏和听从上级的命令。就算到如今， 官员给人印象就是“有权”, 权力衡量一切。并且上级官员或机构对于下级是权威根本， 因为其决定他们的生存和发展， 所以他们势必唯上级的意志为转移。
三、当前基层卫生执法人员行政依赖症的解决对策
基层卫生执法人员是卫生执法队伍中的主体力量， 其承担着卫生行政许可、行政处罚、行政强制、监督检查的重任， 而其行政依赖症已影响到了日常工作， 对卫生执法的公信力以及卫生队伍的整体形象都产生了不利影响， 有必要�取有效措施予以矫正。
（一） 树立正确的行政理念
依法行政是行政权力运行的基本原则， 不能够让传统的人治行政加剧行政依赖症对社会公共生活的不利影响。所以， 基层卫生执法人员必须坚持依法行政的理念， 增强法律意识， 维护法律的权威， 做到依法行政。除此之外， 还需要将“以人为本”的服务理念运用到实际工作之中， 并作为指导其提升公共服务能力的标尺。每个基层卫生执法人员需要了解学习“权为民所用、情为民所系、利为民所谋”, 并将“以人为本”当做自己的责任和义务， 树立“清正廉洁”的理念， 才能落实各项政策方针， 才能不受外界干扰， 才能摆脱行政依赖症的束缚。
（二） 提高自身综合能力素质
当代行政部门已经更多是公共服务提供者的角色， 基层卫生执法人员的自身综合能力素质的高低对于日常工作来说至关重要， 更是关系到提供公共服务的水平以及公众的满意度。其应该努力提升自身政治素质、专业素质、能力素质、职业道德素质、身心素质等。同时， 平时要加强学习以养成自觉学习、主动学习、努力学习的良好习惯， 广泛涉猎卫生、法律、管理等方面的业务知识， 提高基层卫生执法人员的心理容量。
（三） 规范自由裁量权的使用， 做到权责一致
虽然基层卫生执法人员处于整个行政体系的末端环节， 但其仍拥有着一定的自由裁量权。只有加强对自由裁量权的控制和使用， 努力做到权责一致， 才能规范其行政行为， 帮助他们摆脱行政依赖症的束缚。基层卫生执法人员应该重点培养自觉意识， 一方面明确行政内部规则和法律规定的基础上， 另一方面学会如何进行自律和如何正确使用自由裁量权， 这样才能防止滥用权力行为， 实现权力和责任的统一。
（四） 合理调整基层卫生执法人员的工作岗位
由于个体对于压力的反应和承受是不一样的， 所以， 我们必须将个体不同的心理特征和具体职位的工作任务做恰当的匹配， 努力做到具体基层卫生执法人员的心理特征能够与所负责处理的工作职责相对应， 这样才能提升行政效率。同时， 在一定程度上强化他们的心理素质， 也能弱化其产生行政依赖的可能性。例如， 活泼开朗的人员， 就可以尝试安排在日常巡查执法岗位；性格内敛的人员， 就可以尝试部署在行政内部事务性岗位。能力与岗位职责相匹配， 才能降低其对于行政的过分依赖， 提升心理满足感， 以更自信的方式开展工作。
（五） 完善基层卫生执法人员的考核激励机制
激励， 是为满足人的需要使用刺激措施来调动人的积极性的过程。好的激励制度能引导动机， 调动创造性和积极性， 产生正向效应。而由于目前的绩效考核激励制度存在的不足， 导致基层卫生执法工作人员对其未来发展失去信心， 而其也有着自身需求， 比如说经济利益、荣誉感等， 导致产生行政依赖症。那就需要我们努力满足其合理合法的物质需求， 减弱其经济地位与社会地位不相称导致的心理落差。因此， 应尝试运用目标激励、荣誉激励等方式， 最大限度调动其积极努力工作的热情。
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